Geen enkele overgangstest kan de perimenopauze bevestigen. Hormonen zoals FSH (follikelstimulerend hormoon) stijgen en dalen van dag tot dag, dus één uitslag kan misleiden. Artsen kunnen meestal aan je leeftijd, je klachten en veranderingen in je menstruatie zien of je in de perimenopauze zit. In sommige gevallen vragen ze bloedonderzoek aan, bijvoorbeeld als je menstruatie op jonge leeftijd stopt. Ook kunnen ze tests gebruiken om andere oorzaken op te sporen.
Wil je een startpunt? Onze gratis perimenopauze-quiz (voorlopig alleen in het Engels) duurt ongeveer 5 minuten en geeft een inschatting van je fase, geen diagnose.
In het kort
- Geen enkele test bevestigt de perimenopauze. Hormonen zoals FSH stijgen en dalen van dag tot dag, dus één uitslag kan misleiden.
- Artsen kunnen meestal aan je leeftijd, klachten en veranderingen in je menstruatie zien of je in de perimenopauze zit. Volgens het OWH is bloedonderzoek naar hormonen meestal niet nodig.
- Een arts kan in sommige gevallen bloedonderzoek aanvragen, bijvoorbeeld als je menstruatie op jonge leeftijd stopt.
- Een zelftest met urine kan de perimenopauze niet bevestigen. Die laat zien of FSH verhoogd is, zegt de FDA.
- Een klachtenquiz geeft een inschatting van je fase, geen diagnose. Die van ons gebruikt je leeftijd, je cyclus en 21 veelvoorkomende klachten.
Voor leeftijden en fases: zie onze gids over wanneer de perimenopauze begint.
Waarom kan geen enkele test de perimenopauze bevestigen?
FSH helpt eicellen te groeien en zich klaar te maken voor de eisprong, zegt MedlinePlus, de gezondheidssite van de Amerikaanse nationale medische bibliotheek. Een voortdurend hoog niveau kan betekenen dat je de menopauze nadert, zegt de Cleveland Clinic. Maar in de perimenopauze stijgen en dalen je hormonen grillig, dus een FSH-test kan misleidend zijn. Harvard Health, de gezondheidsuitgave van de Amerikaanse Harvard-universiteit, is het daarmee eens. Eén FSH-meting is niet betrouwbaar, omdat de niveaus van dag tot dag sterk kunnen schommelen.
STRAW+10, het systeem waarmee artsen de fases indelen, noemt je menstruatie het belangrijkste teken. Hormoontests beschouwt het alleen als ondersteunend. Een overzichtsartikel uit 2018 zegt dat nog geen enkele hormoonmarker bruikbaar is om de diagnose te stellen.
Weet je niet precies wat de fases zijn? De perimenopauze is de eerste jaren van de overgang, voor je laatste menstruatie. Lees ook perimenopauze, premenopauze en menopauze vergeleken.
Hoe bepalen artsen meestal of je in de overgang zit?
De bronnen beschrijven vier onderdelen:
- Je leeftijd, klachten en veranderingen in je menstruatie. Die drie zijn meestal genoeg, zegt het OWH. Een verandering in je menstruatie is vaak het eerste teken, zegt een gynaecoloog die schrijft voor ACOG. Lees onze gids over klachten in de perimenopauze.
- Je voorgeschiedenis en een onderzoek. De Cleveland Clinic noemt je medische voorgeschiedenis en een lichamelijk onderzoek. Het NIA noemt daarnaast de medische geschiedenis van je familie.
- Andere oorzaken. Dezelfde gynaecoloog zegt dat artsen andere oorzaken van afwijkend bloedverlies uitsluiten voordat ze op de perimenopauze uitkomen. Voorbeelden zijn schildklierproblemen, een hoog niveau van het hormoon prolactine, problemen met de baarmoeder zoals poliepen of vleesbomen, en een infectie. Artsen gebruiken daarvoor inwendig onderzoek, bloedonderzoek en echo's. Als er niets anders aan de hand is, is de perimenopauze de waarschijnlijke verklaring voor een onregelmatige menstruatie, vooral in je veertiger jaren.
- De kalender. Je bereikt de menopauze pas na 12 maanden zonder menstruatie of spotting. Daarom kunnen artsen die meestal pas achteraf bevestigen.
Wanneer laat een arts bloedonderzoek doen voor de overgang?
Bloedonderzoek naar hormonen is meestal niet nodig, zegt het OWH.
| Je situatie | Wat de bronnen zeggen |
|---|---|
| Je bent 45 of ouder en je menstruatie verandert | Een FSH-test is meestal niet nodig (MedlinePlus). |
| Je menstruatie is op jonge leeftijd gestopt | Een arts kan bloedonderzoek voorstellen om je hormoonspiegels te controleren (NIA). Stopt je menstruatie voor je 40e, dan kun je vragen naar een test (OWH). |
| Je bloedverlies is afwijkend, of je klachten hebben geen duidelijke oorzaak | Artsen zoeken eerst naar andere oorzaken, met inwendig onderzoek, bloedonderzoek en echo's (ACOG). MedlinePlus noemt onduidelijke klachten als reden voor een FSH-test. |
| Je hebt een hysterectomie gehad (een operatie waarbij de baarmoeder is verwijderd) | Je menstruatie kan je fase dan niet laten zien, dus gebruiken artsen hormoonmarkers. Eén monster kan misleiden en een herhaling is vaak nodig (STRAW+10). |
| Je gebruikt hormonale anticonceptie of andere medicijnen | Bepaalde medicijnen kunnen de uitslag van elke hormoontest beïnvloeden (Cleveland Clinic). |
POI (primaire ovariële insufficiëntie) is een menopauze voor je 40e zonder medische of chirurgische oorzaak. De criteria van STRAW+10 hiervoor vragen twee FSH-tests met minstens een maand ertussen, dus één test is niet genoeg om het vast te stellen.
Zegt een bepaalde FSH-waarde dat je in de perimenopauze zit?
Nee, geen enkele waarde. STRAW+10, het systeem dat in onderzoek en in klinieken wordt gebruikt, noemt een FSH boven 25 IE/l (internationale eenheden per liter) in een bloedafname die niet op je cyclus is afgestemd een ondersteunend teken van late perimenopauze. In die fase (60 dagen of langer zonder menstruatie) ligt FSH soms in het bereik van de menopauze. Op andere momenten is het weer terug in het bereik van je eerdere vruchtbare jaren. De juiste waarde hangt ook af van de methode van het laboratorium.
Ook een hoge waarde is geen bewijs. MedlinePlus brengt een hoog FSH in verband met andere aandoeningen, waaronder POI en het polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS). Je arts leest de uitslag samen met je leeftijd, klachten, voorgeschiedenis en andere hormoontests.
Volgens MedlinePlus wordt FSH vaak samen met LH (luteïniserend hormoon) getest, en worden bloedtests op oestrogeen ook vaak samen met FSH gebruikt. AMH (anti-Müllerhormoon, gemaakt in de eierstokken) is een andere marker. Het overzichtsartikel uit 2018 noemt die veelbelovend, maar geen routinetest voor de perimenopauze.
Wat kan een zelftest voor de overgang laten zien?
De FDA heeft een patiëntenpagina over zelftests voor de menopauze, actueel per september 2018. Daarin staat dat de testsets FSH in urine meten. Dat noemt de FDA een kwalitatieve test: je leert of FSH verhoogd is, niet of je zeker in de menopauze of perimenopauze zit.
Over de nauwkeurigheid zegt de FDA dat de tests FSH ongeveer 9 van de 10 keer juist aantonen, maar de menopauze of perimenopauze niet kunnen aantonen. Die 9 van de 10 gaat dus over het meten van het hormoon, niet over je fase.
Wat een uitslag volgens de FDA wel en niet kan laten zien:
- Positief: je zit mogelijk in een fase van de menopauze. De FDA zegt dat je naar je huisarts moet gaan en niet moet stoppen met anticonceptie vanwege de uitslag, omdat de tests niet onfeilbaar zijn en je zwanger zou kunnen worden.
- Negatief: de FDA zegt dat je er niet van uit moet gaan dat je de menopauze nog niet hebt bereikt, omdat er andere redenen voor de uitslag kunnen zijn. Als je klachten hebt, zit je mogelijk in de perimenopauze of menopauze.
- Artsen zouden deze test niet als enige test gebruiken, zegt de FDA.
- Uitslagen kunnen veranderen door de eerste urine van de ochtend, veel water drinken, anticonceptie in de vorm van een pil of pleister (nu of recent gestopt), hormoontherapie of oestrogeensupplementen.
Kan een perimenopauze-quiz zeggen of je in de overgang zit?
Geen enkele quiz kan dat bevestigen. Een quiz begint waar een arts begint: bij je leeftijd, je klachten en je cyclus. Dat is maar het eerste van de vier onderdelen hierboven. Dit kan onze quiz niet:
- De perimenopauze bevestigen. Dat kan geen enkele test.
- Je hormonen meten.
- Andere oorzaken nagaan.
- Je onderzoeken, of zeggen of je bloedverlies normaal is.
Wil je zien wat je klachten samen betekenen? Onze gratis quiz van 5 minuten (voorlopig alleen in het Engels) kijkt naar je leeftijd, je cyclus en 21 veelvoorkomende klachten, gescoord met de Greene Climacteric Scale, een vragenlijst voor overgangsklachten. Je krijgt een inschatting van je fase, geen diagnose. Je ziet je uitslag voordat we om je e-mailadres vragen, en je kunt die stap overslaan. Een uitgebreid persoonlijk rapport is tegen betaling beschikbaar, als je dat wilt. Doe de gratis perimenopauze-quiz (in het Engels)
Voordat je naar je huisarts gaat
- Houd je menstruatie en klachten bij en deel ze met je arts (OWH). De Cleveland Clinic raadt aan te noteren wanneer je menstruatie begint en stopt en hoeveel bloed je verliest.
- De Cleveland Clinic raadt aan deze vragen te stellen: Zijn dit klachten van de perimenopauze? Zijn er tests die gedaan moeten worden? Hoe lang kan dit duren? Wanneer moet ik contact opnemen?
Wanneer ga je naar de huisarts?
Veranderingen in je menstruatie komen vaak voor in de perimenopauze. Ook andere aandoeningen kunnen onregelmatig bloedverlies veroorzaken. Het NIA zegt dat je naar je huisarts moet gaan bij een van deze tekenen:
- Menstruaties die vlak na elkaar komen
- Hevig bloedverlies
- Bloedverlies of spotting na seks of tussen twee menstruaties in
- Menstruaties die langer dan een week duren
- Opnieuw bloedverlies of spotting na meer dan een jaar zonder menstruatie (het OWH zegt dat je dan direct naar een arts moet gaan)
Het lijstje van de Cleveland Clinic noemt er nog drie: elke 1 tot 2 uur een maandverband of tampon verwisselen, grote bloedstolsels en menstruaties die minder dan 21 dagen uit elkaar liggen. Wat normaal is, lees je in onze gids over menstruatie in de perimenopauze.
De Cleveland Clinic zegt ook dat het tijd kan zijn om contact op te nemen met een arts als je klachten ondraaglijk zijn. Hetzelfde geldt als ze je kwaliteit van leven aantasten.
Veelgestelde vragen
Kan ik zwanger worden als een zelftest een hoog FSH laat zien? Ja. De FDA zegt dat je eierstokken eicellen blijven afgeven terwijl je hormonen veranderen, en het OWH zegt dat je in de perimenopauze zwanger kunt worden, ook als je menstruaties overslaat.
Kun je in de perimenopauze zitten met een normale FSH-waarde? Ja. In de late perimenopauze ligt FSH soms in het bereik van je eerdere vruchtbare jaren, zegt STRAW+10. Een normale uitslag sluit de perimenopauze niet uit.
Bestaat er een test voor de menopauze? Geen enkele test bevestigt die vooraf. Het NIA zegt dat je pas weet dat je de menopauze hebt bereikt na een vol jaar zonder menstruatie of spotting.
Zijn zelftests voor de overgang nauwkeurig? De FDA zegt dat ze FSH ongeveer 9 van de 10 keer juist aantonen, maar de menopauze of perimenopauze niet kunnen aantonen.
Bronnen
- U.S. Food and Drug Administration. Menopause. Inhoud actueel per 27 september 2018. Geraadpleegd in oktober 2026.
- Office on Women's Health. Menopause basics. Bijgewerkt op 19 oktober 2026. Geraadpleegd in oktober 2026.
- MedlinePlus. Follicle-Stimulating Hormone (FSH) Levels Test. Geraadpleegd in oktober 2026.
- National Institute on Aging. What Is Menopause? Geraadpleegd in oktober 2026.
- Cleveland Clinic. Perimenopause. Geraadpleegd in oktober 2026.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. My Periods Have Changed. Is Menopause Around the Corner? Geraadpleegd in oktober 2026.
- Harlow SD, et al. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop + 10 (STRAW+10). 2012.
- Delamater L, Santoro N. Management of the Perimenopause. Clin Obstet Gynecol. 2018.
- Harvard Health Publishing. Perimenopause: Rocky road to menopause. 9 augustus 2022. Geraadpleegd in oktober 2026.
Dit artikel is bedoeld als informatie. Het is geen medisch advies en vervangt geen bezoek aan je huisarts. Decodemeno verkoopt een persoonlijk perimenopauzerapport. Bronnen gecontroleerd op 28 oktober 2026.