In der Perimenopause, also in den ersten Jahren der Wechseljahre vor der letzten Periode, können Stimmungsschwankungen auftreten: Sie werden vielleicht reizbarer, launischer oder weinerlicher. Manche sprechen von „Wut in den Wechseljahren“. Laut dem US-amerikanischen National Institute on Aging (NIA) wissen Forschende nicht, warum es zu diesen Stimmungsveränderungen kommt. Hormone, Schlafmangel und Stress können mitspielen. Etwa 4 von 10 Frauen haben in der Perimenopause Stimmungsbeschwerden, die dem prämenstruellen Syndrom (PMS) ähneln, sagt der US-Fachverband der Frauenärztinnen und Frauenärzte (ACOG). Zermürbt es Sie, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
Möchten Sie eine Einschätzung Ihrer Perimenopause-Phase? Unser kostenloses Perimenopause-Quiz (derzeit nur auf Englisch) dauert etwa fünf Minuten. Es ist keine Diagnose.
Kurz gesagt
- Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen sind in der Perimenopause häufig. Das NIA, das OWH und die Cleveland Clinic, eine große Klinik in den USA, nennen alle Stimmungsveränderungen wie Reizbarkeit.
- Wut kann auch ein Zeichen für eine Depression sein. Das US-Institut für psychische Gesundheit (NIMH) sagt, eine Depression kann sich als Wut oder Reizbarkeit zeigen, nicht nur als Traurigkeit.
- Schlaf, Bewegung und Stressabbau sind die Maßnahmen für den Alltag, die die Quellen nennen. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann auch Therapie und Medikamente mit Ihnen besprechen.
- Eine gedrückte Stimmung oder Interessenverlust über 2 Wochen oder länger ist ein Grund, eine Ärztin oder einen Arzt aufzusuchen. Wenn Sie daran denken, sich etwas anzutun, holen Sie sich sofort Hilfe (OWH, NIMH). In Deutschland erreichen Sie die TelefonSeelsorge kostenlos, Tag und Nacht, unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123. In Österreich hilft die Telefonseelsorge unter 142, in der Schweiz Die Dargebotene Hand unter 143. Bei akuter Gefahr: Notruf 112.
Die vollständige Liste der Veränderungen in dieser Phase finden Sie in unserem Ratgeber zu den Symptomen der Wechseljahre.
Die Psyche spielt verrückt: wie es sich anfühlen kann
Man spricht auch von „Wechseljahre-Wut“. Doch keine der medizinischen Quellen, die wir gelesen haben, verwendet dafür das englische Wort „rage“ (Wut). Sie sprechen von Reizbarkeit oder Stimmungsschwankungen. „Anger“ (Zorn) steht bei ihnen für die Depression und für die PMDS (prämenstruelle dysphorische Störung), eine schwerere Form des PMS. Das OWH nennt beim PMS selbst „Reizbarkeit oder feindseliges Verhalten“.
| Wenn Sie sagen würden … | Die Quellen sagen … |
|---|---|
| „Ich habe eine kurze Zündschnur.“ | Sie fühlen sich vielleicht launischer oder reizbarer (NIA). |
| „Ich weine wegen jeder Kleinigkeit.“ | Sie fühlen sich vielleicht weinerlich (ACOG). |
| „Mal geht es mir gut, dann wieder nicht.“ | Stimmungsschwankungen (Cleveland Clinic). |
| „Ich fühle mich nicht wie ich selbst.“ | „Sich nicht wie man selbst fühlen“ steht auf der Symptomliste des OWH. |
| „Ich bin wütend und weiß nicht, warum.“ | Die Quellen nennen das Reizbarkeit (NIA, OWH). Zusammen mit gedrückter Stimmung oder Interessenverlust kann es ein Zeichen für eine Depression sein (NIMH). |
Laut dem ACOG können diese Beschwerden zu Zeiten auftreten, die nichts mit Ihrem Zyklus zu tun haben, und über Jahre ohne erkennbares Muster anhalten. Zu den Beschwerden zählen laut ACOG auch Konzentrationsprobleme, die wir in unserem Ratgeber zu Brain Fog in den Wechseljahren behandeln.
Warum es zu Stimmungsschwankungen kommen kann
Die US-Fachgesellschaft The Menopause Society sagt, starke Östrogenschwankungen in der Perimenopause könnten mit Stimmungsbeschwerden zusammenhängen. Der genaue Mechanismus sei nicht bekannt. Auch andere Faktoren können eine Rolle spielen, und die Meinungen gehen auseinander.
- Unterbrochener Schlaf. Nächtliche Schweißausbrüche, Blasenbeschwerden und Stimmungsveränderungen können den Schlaf stören (OWH). Schlafmangel kann reizbar oder deprimiert machen (NIA) und es schwerer machen, Gefühle und Verhalten zu steuern (ACOG). Mehr dazu in unserem Ratgeber zu Schlafstörungen in den Wechseljahren.
- Eine hohe Belastung. In den 40er- und 50er-Jahren kann der Druck im Leben am größten sein: anspruchsvolle Jobs, Kinder und älter werdende Eltern (ACOG).
- Eine vorsichtigere Sicht. Harvard Health Publishing, der Gesundheitsverlag der Harvard Medical School, sagt, hormonelle Veränderungen machten Frauen wahrscheinlich nicht dauerhaft reizbar. Die Unberechenbarkeit der Perimenopause könne aber einzelne Episoden auslösen.
Wer häufiger betroffen sein kann
- Frühere Depressionen. Stress im Leben, eine schlechte allgemeine Gesundheit und frühere Depressionen sagen Stimmungsbeschwerden in der Lebensmitte am besten voraus (Harvard Health Publishing). Frauen mit dem größten Risiko für eine Depression in der Perimenopause haben schon früher eine gedrückte Stimmung erlebt (The Menopause Society).
- Eine Stimmung, die auf Ihren Zyklus reagiert. Das PMS kann sich verschlimmern, wenn die Menopause näher rückt, besonders wenn Ihre Stimmung empfindlich auf hormonelle Veränderungen im Zyklus reagiert (OWH).
Stimmungsschwankungen, Depression oder etwas anderes?
Manche Beschwerden der Perimenopause sehen aus wie andere Erkrankungen (Cleveland Clinic). Diese Tabelle ist ein Ausgangspunkt für das Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, kein Test.
| Es könnte sein | Hinweise aus den Quellen |
|---|---|
| PMS oder PMDS | Ein PMS ist wahrscheinlich, wenn die Beschwerden in den 5 Tagen vor Ihrer Periode auftreten, mindestens 3 Zyklen in Folge, innerhalb von 4 Tagen nach deren Beginn enden und Sie an manchen normalen Aktivitäten hindern (OWH). Bei der PMDS kann extreme Reizbarkeit in den ein bis zwei Wochen vor der Periode auftreten. Die Beschwerden bessern sich innerhalb weniger Tage nach Beginn der Periode. Bei manchen Frauen halten die PMDS-Beschwerden bis zur Menopause an (Cleveland Clinic). |
| Depression | Gedrückte Stimmung (depressive Verstimmung) oder Interessenverlust fast den ganzen Tag, fast jeden Tag, mindestens 2 Wochen lang. Viel weinen, sich hoffnungslos, wertlos oder innerlich wie betäubt fühlen. Eine Depression kann sich statt als Traurigkeit auch als Wut oder Reizbarkeit zeigen (NIMH, ACOG). |
| Schilddrüsenüberfunktion | Zu den Beschwerden können Nervosität, Reizbarkeit, Schlafprobleme, Müdigkeit, Schwitzen und ein schneller oder unregelmäßiger Herzschlag gehören. Ein Bluttest kann sie möglicherweise bestätigen (NIDDK, das US-Institut für Diabetes-, Verdauungs- und Nierenkrankheiten). |
Die meisten Studien stimmen darin überein, dass das Risiko für eine Depression in den Wechseljahren steigt (ACOG). Manche Medikamente und Erkrankungen, etwa Schilddrüsenerkrankungen, können dieselben Beschwerden wie eine Depression auslösen (NIMH). Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann das abklären.
Was laut den Quellen bei Stimmungsschwankungen hilft
Fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, was zu Ihnen passt.
- Schützen Sie Ihren Schlaf. Das ACOG empfiehlt feste Zeiten für das Zubettgehen und Aufstehen, keine Bildschirme in der Stunde vor dem Schlafen und ein ruhiges, kühles, dunkles Schlafzimmer. Die Behandlung nächtlicher Schweißausbrüche kann Ihnen helfen, besser zu schlafen (OWH).
- Bewegen Sie sich. Regelmäßige Bewegung verbessert nachweislich Energie, Stimmungsschwankungen und Schlafprobleme (Cleveland Clinic).
- Senken Sie die Stressbelastung. Alles, was Stress verringert, kann helfen, etwa Meditation, Yoga, Musik machen, Tagebuch schreiben oder Massagetherapie (ACOG). Das NIMH empfiehlt, mit Menschen, denen Sie vertrauen, über Ihre Gefühle zu sprechen.
Die US-Arzneimittelbehörde FDA hat keine Naturprodukte gegen Depressionen zugelassen, und manche können Wechselwirkungen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten haben. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, bevor Sie ein solches Produkt anwenden (NIMH).
Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt besprechen kann
Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, bevor Sie ein Medikament beginnen oder absetzen (NIMH).
- Gesprächstherapie. Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) lehrt, ungünstige Gedanken und Verhaltensweisen zu hinterfragen und zu verändern (NIMH). KVT und achtsamkeitsbasierte Stressreduktion können bei Depressionen und Angst in der Perimenopause helfen (OWH).
- Antidepressiva. Sie können bei depressiven und ängstlichen Beschwerden helfen (ACOG).
- Hormontherapie. Medikamente, die Östrogen enthalten, können bei Depressionen in der Perimenopause helfen (ACOG). Eine Hormontherapie allein ist bei schwereren psychischen Erkrankungen nicht wirksam (Cleveland Clinic).
Wann Sie zur Ärztin oder zum Arzt gehen sollten
Sprechen Sie mit einer Ärztin, einem Arzt oder einer Fachperson für psychische Gesundheit über Stimmungsveränderungen (NIA). Die Cleveland Clinic nennt diese Gründe, sich Hilfe zu holen.
- Suizidgedanken oder -gefühle (Hilfe: TelefonSeelsorge in Deutschland 0800 111 0 111 oder 116 123, in Österreich 142, in der Schweiz 143; bei akuter Gefahr Notruf 112)
- negative Gefühle, die länger als 2 Wochen anhalten
- keine Freude mehr an Dingen, die Ihnen früher Freude gemacht haben
- Rückzug von anderen Menschen
- Schlafprobleme
- starke Veränderungen Ihrer Stimmung oder Ihres Verhaltens, etwa mehr Reizbarkeit oder Stimmungsschwankungen
Auf der Seite der Cleveland Clinic zur PMDS stehen außerdem unkontrollierte Wut, das Gefühl, die Kontrolle verloren zu haben, und Gedanken, sich selbst oder anderen etwas anzutun, als Gründe, Ihre Ärztin oder Ihren Arzt anzurufen. Wenn Sie daran denken, sich etwas anzutun, holen Sie sich sofort Hilfe (OWH, NIMH). In einer lebensbedrohlichen Situation wählen Sie den Notruf 112 (NIMH).
Hilfetelefone: In Deutschland erreichen Sie die TelefonSeelsorge kostenlos, Tag und Nacht, unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123. In Österreich hilft die Telefonseelsorge unter 142 (kostenlos, rund um die Uhr), in der Schweiz Die Dargebotene Hand unter 143 (anonym). Der Notruf 112 gilt in der gesamten EU und auch in der Schweiz und ist kostenlos.
Das sollten Sie zum Termin mitbringen:
- Ein tägliches Protokoll Ihrer Stimmungen und Beschwerden über einige Monate, im Kalender oder in einer App (OWH). Notieren Sie, wann sie begonnen haben, wie lange sie dauern, wie oft sie auftreten und ob sie Sie bei Ihren üblichen Aktivitäten hindern (NIMH).
- Die Daten, an denen Ihre Perioden beginnen und enden (Cleveland Clinic), Ihre Krankengeschichte und jede Hormontherapie, die Sie bereits angewendet haben (OWH).
- Fragen, die Sie stellen können (Cleveland Clinic): Sind das Beschwerden der Perimenopause? Wäre eine Hormontherapie für mich eine Möglichkeit?
Möchten Sie sehen, welches Gesamtbild Ihre Symptome ergeben? Unser kostenloses 5-Minuten-Quiz (derzeit nur auf Englisch) berücksichtigt Ihr Alter, Ihren Zyklus und 21 häufige Symptome, bewertet mit der Greene-Klimakterium-Skala. Sie erhalten eine Einschätzung Ihrer Phase, keine Diagnose. Sie sehen Ihr Ergebnis, bevor wir nach Ihrer E-Mail-Adresse fragen, und können diesen Schritt überspringen. Einen ausführlichen persönlichen Bericht gibt es gegen Gebühr, wenn Sie möchten. Zum kostenlosen Perimenopause-Quiz (auf Englisch)
Häufige Fragen
Warum bin ich in den Wechseljahren so wütend? Warum Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit auftreten, weiß die Wissenschaft nicht (NIA). Belastende Lebensereignisse, Hitzewallungen und Veränderungen des Schlafs können eine Rolle spielen (The Menopause Society).
Kann Wut ein Zeichen für eine Depression sein? Ja. Das NIMH nennt mehr Wut oder Reizbarkeit unter den Anzeichen einer Depression. Wenn eine gedrückte Stimmung oder Interessenverlust dazukommt, fast den ganzen Tag und fast jeden Tag, 2 Wochen lang oder länger, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
Wie lange dauern Stimmungsschwankungen in den Wechseljahren? Die Quellen, die wir gelesen haben, nennen keine feste Dauer für Stimmungsveränderungen allein. Beschwerden im Zusammenhang mit den Wechseljahren können zwischen 2 und 8 Jahren dauern, und der Zeitpunkt ist von Frau zu Frau sehr verschieden (NIA). Die meisten Beschwerden der Wechseljahre bessern sich nach der Menopause, auch ohne Behandlung (The Menopause Society). Sagen Sie es Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn die gedrückte Stimmung nicht nachlässt.
Quellen
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Mood Changes During Perimenopause Are Real. Here's What to Know. Abgerufen im Oktober 2026.
- National Institute on Aging. What Is Menopause? und Sleep Problems and Menopause: What Can I Do?. Abgerufen im Oktober 2026.
- National Institute of Mental Health. Depression. Abgerufen im Oktober 2026.
- TelefonSeelsorge Deutschland. telefonseelsorge.de; Telefonseelsorge Österreich. telefonseelsorge.at; Die Dargebotene Hand. 143.ch. Abgerufen im Oktober 2026.
- Europäische Kommission. 112, die europäische Notrufnummer. Abgerufen im Oktober 2026.
- Office on Women's Health. Menopause symptoms and relief und Premenstrual syndrome (PMS). Abgerufen im Oktober 2026.
- The Menopause Society. Perimenopause und Symptoms. Abgerufen im Oktober 2026.
- Cleveland Clinic. Perimenopause, Menopause Anxiety and Mental Health und Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD). Abgerufen im Oktober 2026.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Hyperthyroidism (Overactive Thyroid). Abgerufen im Oktober 2026.
- Harvard Health Publishing. Perimenopause: Rocky road to menopause. 2022. Abgerufen im Oktober 2026.
Dieser Artikel dient der Information. Er ist keine medizinische Beratung und ersetzt nicht den Besuch bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Decodemeno verkauft einen persönlichen Perimenopause-Bericht. Quellen geprüft am 29. Oktober 2026.