Symptome bei Wechseljahren: die vollständige Liste und eine Checkliste zum Ausdrucken

Häufige Symptome bei Wechseljahren sind veränderte Perioden, Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche, Schlafprobleme, Stimmungsschwankungen, Scheidentrockenheit und weniger Lust auf Sex. Manche Frauen haben keine oder nur wenige leichte Symptome, andere viele, und sie können stark sein. Dieser Ratgeber für Frauen ordnet die Symptome nach Lebensbereichen und enthält eine Checkliste, die Sie kopieren und zu Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt mitnehmen können.

Möchten Sie wissen, was Ihre eigenen Symptome zusammengenommen ergeben? Unser kostenloses Perimenopause-Quiz (derzeit nur auf Englisch) dauert fünf Minuten.

Kurz gesagt

• Die Symptome sind von Frau zu Frau sehr verschieden. Der US-Fachverband der Frauenärztinnen und Frauenärzte (ACOG) sagt, dass manche Frauen keine oder nur wenige leichte Symptome haben und andere viele, die stark sein können.
• Unregelmäßige Perioden sind in der Regel das erste Anzeichen, laut der Cleveland Clinic, einer großen Klinik in den USA. Die Zyklen können kürzer oder länger werden, die Blutung kann schwächer oder stärker ausfallen, und es kann sein, dass Sie Perioden auslassen.
• Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche sind die am häufigsten berichteten Symptome des Übergangs in die Menopause (ein anderer Name für die Perimenopause), laut der US-Fachgesellschaft The Menopause Society.
• Manche Symptome ähneln denen anderer Erkrankungen. Die Cleveland Clinic rät, mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über das zu sprechen, was Sie erleben, denn sie oder er kann die Ursache klären.
• Manche Blutungen gehören ärztlich abgeklärt. Starke Blutungen, Perioden in sehr kurzem Abstand und jede Blutung nach 12 Monaten ohne Periode sind Gründe, ärztlichen Rat zu suchen.

Die häufigsten Symptome in den Wechseljahren

Die Perimenopause (im Alltag auch Vorwechseljahre genannt) ist die Zeit vor der Menopause, in der sich Ihre Hormonspiegel verändern, so das Office on Women's Health der US-Regierung (OWH). Gemeint sind die ersten Jahre der Wechseljahre vor der letzten Periode. Diese Hormone wirken in fast allen Organsystemen Ihres Körpers. Deshalb können Symptome (auch Wechseljahresbeschwerden genannt) an so vielen Stellen auftreten.

Ihre Periode

Eine Veränderung Ihres Zyklus ist ein häufiges Anzeichen der Perimenopause, so ACOG.

• Kürzere oder längere Zyklen. Der Abstand zwischen den Perioden kann kürzer oder länger werden, als es für Sie üblich ist.
• Ausgelassene Perioden. Es kann sein, dass Sie hin und wieder eine Periode auslassen.
• Schwächere oder stärkere Blutung. Die Menge der Blutung kann sich ändern, ebenso die Zahl der Blutungstage.
• Stärkeres PMS. Manche bemerken, dass die Beschwerden vor der Periode (PMS, das prämenstruelle Syndrom) stärker werden, so die Cleveland Clinic.

Diese Veränderungen sind in der Perimenopause normal. ACOG rät trotzdem, sie Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt zu melden, denn eine ungewöhnliche Blutung kann ein Zeichen für ein Problem sein.

Ihr Körper

Bis zu 80 % der Frauen haben irgendwann in den Wechseljahren Hitzewallungen oder nächtliche Schweißausbrüche. Das stammt aus einer großen US-Studie, so The Menopause Society.

• Hitzewallungen. Ein plötzliches Hitzegefühl, meist im Oberkörper und im Gesicht. Sie dauern oft zwischen 30 Sekunden und 10 Minuten, so das US-amerikanische National Institute on Aging (NIA).
• Nächtliche Schweißausbrüche. Hitzewallungen, die im Schlaf auftreten.
• Herzrasen oder Kälteschauer. Manche Frauen spüren bei einer Hitzewallung einen schnellen Herzschlag oder haben Kälteschauer.
• Gelenk- und Muskelschmerzen. In einer Übersichtsarbeit zu 37 Studien hatten 57 % der Frauen in der Perimenopause Muskel- oder Gelenkschmerzen, bei den Frauen vor der Perimenopause waren es 40 %. Lesen Sie dazu unseren Ratgeber zu Gelenkschmerzen und Frozen Shoulder (Schultersteife) in den Wechseljahren.
• Kopfschmerzen. The Menopause Society sagt, dass schwankende Östrogenspiegel dazu führen können, dass hormonbedingte Kopfschmerzen zunehmen.
• Ein größerer Taillenumfang. Das NIA sagt, dass Ihre Taille breiter werden kann und dass Sie Muskeln verlieren und Fett ansetzen können. Lesen Sie dazu unseren Ratgeber zur Gewichtszunahme in den Wechseljahren.

Schlaf

Nächtliche Schweißausbrüche, Blasenbeschwerden und Stimmungsschwankungen können Ihren Schlaf stören, so das OWH.

• Probleme beim Einschlafen. ACOG nennt das Schlaflosigkeit.
• Zu frühes Aufwachen. Sie wachen möglicherweise lange vor Ihrer üblichen Zeit auf.
• Aufwachen in der Nacht. Nächtliche Schweißausbrüche oder Harndrang können Sie wecken, und danach fällt es vielleicht schwer, wieder einzuschlafen, so das NIA.
• Müdigkeit am nächsten Tag. ACOG sagt, dass nächtliche Schweißausbrüche Sie wecken und tagsüber müde und schlapp machen können.
• Mehr Hilfe. Lesen Sie auch unsere Ratgeber zu Schlafstörungen in den Wechseljahren und zu Müdigkeit in den Wechseljahren.

Psyche und Stimmung

Hormonelle Veränderungen können Ihre Gefühle beeinflussen, so ACOG. Körperliche Symptome können zusätzlichen Stress und Müdigkeit bringen.

• Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen. Sie sind vielleicht launischer oder reizbarer. Lesen Sie dazu unseren Ratgeber zu Reizbarkeit, Wut und Stimmungsschwankungen in den Wechseljahren.
• Stimmungsveränderungen wie bei PMS. Etwa 4 von 10 Frauen haben in der Perimenopause Stimmungssymptome wie bei PMS. Anders als bei PMS können sie zu Zeiten auftreten, die nichts mit Ihrem Zyklus zu tun haben.
• Angst. Ständige Sorgen, die Ihren Alltag beeinträchtigen. Nur wenige Studien untersuchen Angst in der Perimenopause, aber manche Frauen berichten davon.
• Gedrückte Stimmung oder Depression. Die meisten Studien stimmen darin überein, dass das Risiko für eine Depression in den Wechseljahren steigt. Anzeichen sind unter anderem häufiges Weinen, das Gefühl von Hoffnungslosigkeit oder Wertlosigkeit, das Gefühl, innerlich wie betäubt zu sein, und der Verlust des Interesses an Ihren gewohnten Aktivitäten.
• Brain Fog (Gehirnnebel). Schwierigkeiten, Worte zu finden oder sich zu konzentrieren. Das ist in der Perimenopause häufig und bessert sich nach der Menopause oft, so das OWH. The Menopause Society sagt, dass die Veränderungen in der Regel leicht sind und dass Demenz in der Lebensmitte sehr selten ist. Wenn Gedächtnisveränderungen Sie beunruhigen, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Unser Ratgeber erklärt, wie sich Brain Fog anfühlt und wann Sie ihn abklären lassen sollten.
• Sich nicht wie sich selbst fühlen. Das OWH nennt das als eigenes Symptom.

Intimbereich und Blase

The Menopause Society sagt, dass viele Frauen in der Perimenopause keine Veränderungen an Scheide und Blase bemerken. Bei manchen werden sie erst Jahre nach der Menopause zum Problem.

• Scheidentrockenheit. Die Scheidenschleimhaut kann dünner, trockener und weniger elastisch werden, so ACOG.
• Schmerzen beim Sex. Scheidentrockenheit und eine dünnere Schleimhaut sind laut The Menopause Society die häufigste Ursache für schmerzhaften Sex in der Lebensmitte und danach.
• Brennen, Jucken oder Reizungen an Scheide und Vulva, so das OWH.
• Veränderte Lust auf Sex. Ihr Interesse an Sex kann sich verändern, und es kann geringer sein.
• Veränderungen der Blase. Plötzlicher Harndrang oder ungewollter Urinverlust beim Sport, Niesen oder Lachen.
• Mehr Harnwegsinfektionen. Ein niedrigerer Östrogenspiegel kann das Risiko für Harnwegsinfektionen erhöhen, so ACOG.

Haut und Haare

Das OWH sagt, dass sinkende Hormonspiegel Haare und Haut beeinflussen können.

• Trockene, dünne Haut. Der US-Fachverband der Hautärzte (AAD) sagt, dass die Haut in den Wechseljahren trocken, schlaff und dünn werden kann und dass dünne Haut leichter Blutergüsse bekommt.
• Dünner werdendes Haar auf dem Kopf. Das erste Anzeichen kann ein breiter werdender Scheitel sein, so der AAD. Lesen Sie dazu unseren Ratgeber zu Haarausfall in den Wechseljahren.
• Mehr Haare im Gesicht. Haare können am Kinn, entlang des Kiefers oder über der Oberlippe wachsen.
• Akne. Wenn die weiblichen Hormonspiegel vor und in den Wechseljahren sinken, bekommen manche Frauen wieder Akne wie in der Jugend.

Weitere Veränderungen, die Sie kennen sollten

Laut MedlinePlus, dem Gesundheitsportal der US-Nationalbibliothek für Medizin, kann ein sinkender Östrogenspiegel außerdem die Knochendichte verringern und den Cholesterinspiegel erhöhen. ACOG rät zu einem jährlichen Besuch bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt für regelmäßige Untersuchungen und Tests, auch wenn Sie nicht krank sind.

Erste Anzeichen der Wechseljahre und was später folgt

STRAW+10, das Einteilungssystem, mit dem Fachleute die Phasen beschreiben, teilt die Jahre rund um die Menopause in Stufen ein. Ihre Periode ist dabei der wichtigste Anhaltspunkt. Symptome sind zusätzliche Informationen, weil sie subjektiv sind und nicht jede Frau sie hat.

• Wie lange. Die Perimenopause dauert im Durchschnitt etwa vier Jahre, kann aber bis zu acht Jahre dauern, so die Cleveland Clinic.
• Muster, keine Regeln. Zeitpunkt und Symptome sind von Frau zu Frau sehr unterschiedlich, so das NIA.
• Hormonelle Verhütung kann die Anzeichen verdecken. The Menopause Society sagt, dass hormonelle Verhütungsmittel die Anzeichen der Wechseljahre überdecken können.
• Alter und Zeitpunkt. Lesen Sie dazu unseren Ratgeber zu Alter und Phasen der Perimenopause.

Checkliste: Symptome in den Wechseljahren

Kopieren Sie diese Liste oder machen Sie einen Screenshot und nehmen Sie sie zu Ihrem Termin mit. Kreuzen Sie jedes Kästchen an, das passt. Notieren Sie zu jedem Punkt, wann er angefangen hat, wie oft er vorkommt und ob er leicht, mittel oder stark ist. Das OWH bittet Sie, Ihre Symptome mitzubringen und wie stark sie Sie belasten.

Ihre Periode

• Zyklen kürzer oder länger als sonst
• Ausgelassene Perioden
• Schwächere oder stärkere Blutung
• PMS, das sich schlimmer anfühlt

Ihr Körper

• Hitzewallungen
• Nächtliche Schweißausbrüche
• Herzrasen oder Kälteschauer bei einer Hitzewallung
• Gelenk- oder Muskelschmerzen
• Kopfschmerzen
• Größerer Taillenumfang

Schlaf

• Probleme beim Einschlafen
• Zu frühes Aufwachen
• Aufwachen in der Nacht
• Tagsüber müde

Psyche und Stimmung

• Reizbar oder launisch
• Ängstlich oder ständig in Sorge
• Gedrückte Stimmung oder Hoffnungslosigkeit
• Vergesslich oder Probleme, mich zu konzentrieren
• Ich fühle mich nicht wie ich selbst

Intimbereich und Blase

• Scheidentrockenheit
• Schmerzen beim Sex
• Weniger Interesse an Sex
• Brennen, Jucken oder Reizungen
• Plötzlicher Harndrang oder ungewollter Urinverlust
• Wiederkehrende Harnwegsinfektionen

Haut und Haare

• Trockene oder dünne Haut
• Ich bekomme leichter blaue Flecken
• Dünner werdendes Haar auf dem Kopf
• Mehr Haare im Gesicht
• Akne

Außerdem zum Termin mitbringen, wie das OWH rät:

• Meine Krankengeschichte, einschließlich Krebs, Blutgerinnseln und Herzkrankheiten
• Hormontherapien, die ich schon angewendet habe
• Wie lange meine letzte Periode her ist, und ein Zyklustagebuch (Cleveland Clinic)

Fragen an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, von der Cleveland Clinic:

• Sind das Symptome der Perimenopause?
• Was kann ich tun, um meine Beschwerden zu lindern?
• Wie lange werde ich diese Beschwerden Ihrer Einschätzung nach haben?
• Käme eine Hormontherapie für mich infrage?
• Sollten Untersuchungen gemacht werden?
• Wann sollte ich mich in der Praxis melden?

Möchten Sie wissen, was Ihre Symptome zusammengenommen ergeben? Unser kostenloses 5-Minuten-Quiz (derzeit nur auf Englisch) berücksichtigt Ihr Alter, Ihren Zyklus und 21 häufige Symptome, bewertet mit der Greene-Klimakterium-Skala. Sie erhalten eine Einschätzung Ihrer Phase, keine Diagnose. Sie sehen Ihr Ergebnis, bevor wir nach Ihrer E-Mail-Adresse fragen, und können diesen Schritt überspringen. Einen ausführlichen persönlichen Bericht gibt es gegen Gebühr, wenn Sie möchten. Zum kostenlosen Perimenopause-Quiz (auf Englisch)

Sind es die Wechseljahre oder etwas anderes?

Manche Veränderungen in der Lebensmitte gehören möglicherweise zum Älterwerden und nicht zur Menopause selbst, so das NIA. Die Cleveland Clinic sagt, dass manche Symptome der Perimenopause denen anderer Erkrankungen ähneln.

Wann Sie zur Ärztin oder zum Arzt gehen sollten

Veränderungen der Periode sind in der Perimenopause normal, aber ACOG rät, sie zu melden.

Gehen Sie zur Ärztin oder zum Arzt, wenn Folgendes auf Sie zutrifft:

• Ihre Perioden kommen in sehr kurzem Abstand (laut Cleveland Clinic weniger als 21 Tage auseinander).
• Ihre Blutung ist stark, Sie verlieren große Blutklumpen, oder Sie wechseln alle ein bis zwei Stunden Binde oder Tampon.
• Ihre Periode dauert länger als eine Woche.
• Sie bluten oder haben Schmierblutungen zwischen den Perioden oder nach dem Sex.
• Sie bluten erneut oder haben Schmierblutungen, nachdem Sie 12 Monate lang keine Periode hatten (das OWH sagt, dass Sie sofort ärztlichen Rat suchen sollten).
• Ihre Beschwerden sind unerträglich oder beeinträchtigen Ihre Lebensqualität.
• Sie haben neue oder zunehmende Schmerzen oder Schlafprobleme (das OWH rät, das Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt zu sagen).
• Ihre Periode bleibt vor dem 40. Lebensjahr aus (die OWH-Seite Menopause basics sagt, dass Sie nach Tests fragen können).

Wenn es um Ihre Stimmung geht: Wenn Sie daran denken, sich etwas anzutun, erreichen Sie in Deutschland die TelefonSeelsorge kostenlos, Tag und Nacht, unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123. In Österreich hilft die Telefonseelsorge unter 142 (kostenlos, rund um die Uhr), in der Schweiz Die Dargebotene Hand unter 143. Das NIA rät außerdem, mit Ihrer Hausarztpraxis oder einer Fachperson für psychische Gesundheit über Stimmungsveränderungen zu sprechen. Bei akuter Gefahr oder in einem medizinischen Notfall wählen Sie den Notruf 112 oder gehen in die nächste Notaufnahme.

Die Behandlung ist Ihre Entscheidung. Das NIA sagt, dass viele Frauen feststellen, dass sie keine Behandlung brauchen. Wenn Sie eine Behandlung möchten, kommen unter Umständen Änderungen des Lebensstils, nicht hormonelle Medikamente und Hormone infrage. Fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, was zu Ihren Beschwerden, Ihrer Krankengeschichte und Ihren Wünschen passt.

Häufige Fragen

Was sind die ersten Anzeichen der Wechseljahre? Meist verändert sich zuerst Ihre Periode, so die Cleveland Clinic. Die Zyklen können kürzer oder länger werden, die Blutung kann schwächer oder stärker ausfallen, oder Sie lassen eine Periode aus. Manche Frauen bemerken schon früh auch Hitzewallungen und Scheidentrockenheit.

Muss ich alle Symptome der Liste haben? Nein. ACOG sagt, dass manche Frauen keine oder nur wenige leichte Symptome haben. The Menopause Society sagt, dass viele Frauen, die auf natürlichem Weg in die Menopause kommen, außer unregelmäßigen Perioden keine körperlichen Veränderungen melden. STRAW+10 stützt sich hauptsächlich auf Ihre Periode, nicht auf die Zahl der Symptome.

Sind die Symptome der Menopause dieselben wie die der Perimenopause? Weitgehend ja, denn Symptome der Menopause können schon in der Perimenopause beginnen, so das OWH. Der Unterschied ist Ihre Periode: Die Menopause steht erst nach einem ganzen Jahr ohne Periode fest, so das NIA. The Menopause Society sagt, dass sich die meisten Symptome nach der Menopause auch ohne Behandlung bessern, dass Symptome an Scheide und Harnwegen ohne Behandlung aber oft schlimmer werden.

Können die Wechseljahre juckende Haut oder einen Hautausschlag verursachen? Möglicherweise. Der AAD nennt Hautausschläge und leicht gereizte Haut unter den Hautveränderungen der Wechseljahre. Das OWH nennt außerdem Jucken und Reizungen an Scheide und Vulva. Der AAD rät, eine Hautärztin oder einen Hautarzt aufzusuchen, wenn ein Ausschlag anhält oder sich eine Hauterkrankung verschlimmert.

Brauche ich einen Bluttest, um zu wissen, ob es die Wechseljahre sind? Meistens nicht, so das OWH. Die Cleveland Clinic erklärt, dass die Hormonspiegel so stark steigen und fallen, dass ein FSH-Test (FSH steht für follikelstimulierendes Hormon) irreführend sein kann. Das NIA sagt, dass Ihre Ärztin oder Ihr Arzt in manchen Fällen einen Bluttest vorschlagen kann, zum Beispiel wenn Ihre Periode in jungem Alter ausgeblieben ist.

Mehr finden Sie in unseren Ratgebern zu Wechseljahren und Perimenopause.

Quellen

• American College of Obstetricians and Gynecologists. The Menopause Years. Abgerufen im Oktober 2026.
• American College of Obstetricians and Gynecologists. Mood Changes During Perimenopause Are Real. Here's What to Know. Abgerufen im Oktober 2026.
• National Institute on Aging. What Is Menopause? Abgerufen im Oktober 2026.
• Office on Women's Health. Menopause symptoms and relief. Abgerufen im Oktober 2026.
• Office on Women's Health. Menopause basics. Abgerufen im Oktober 2026.
• The Menopause Society. Perimenopause. Abgerufen im Oktober 2026.
• The Menopause Society. Symptoms. Abgerufen im Oktober 2026.
• Cleveland Clinic. Perimenopause. Abgerufen im Oktober 2026.
• Harlow SD, et al. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop + 10 (STRAW+10). 2012.
• American Academy of Dermatology. Caring for your skin in menopause. Abgerufen im Oktober 2026.
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Hypothyroidism (Underactive Thyroid). Abgerufen im Oktober 2026.
• MedlinePlus, National Library of Medicine. Menopause. Abgerufen im Oktober 2026.
• TelefonSeelsorge Deutschland. telefonseelsorge.de; Telefonseelsorge Österreich. telefonseelsorge.at; Die Dargebotene Hand. 143.ch. Abgerufen im Oktober 2026.
• Europäische Kommission. 112, die europäische Notrufnummer. Abgerufen im Oktober 2026.

Dieser Artikel dient der Information. Er ist keine medizinische Beratung und ersetzt nicht den Besuch bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Decodemeno verkauft einen persönlichen Perimenopause-Bericht. Quellen geprüft am 28. Oktober 2026.