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Ménopause et sommeil : sueurs nocturnes, insomnie et réveils la nuit

Ménopause et sommeil : la périménopause (souvent appelée préménopause) peut perturber le sommeil de plusieurs façons. Les sueurs nocturnes (bouffées de chaleur pendant le sommeil) peuvent vous réveiller. Certaines femmes ont aussi du mal à s'endormir, se réveillent souvent ou bien avant l'heure habituelle. Selon une enquête de l'académie américaine de médecine du sommeil (AASM), 37 % des femmes de 45 à 64 ans se réveillent souvent la nuit.

Les changements hormonaux, l'humeur et d'autres problèmes de santé peuvent jouer un rôle dans ces troubles. Vous vous demandez si vos nuits relèvent de la périménopause ? Notre quiz gratuit sur la périménopause prend environ cinq minutes.

Schéma de quatre situations courantes derrière les réveils nocturnes en périménopause, avec ce que vous remarquez et ce qu'il faut dire à votre médecin : sueurs nocturnes, insomnie, moral bas et apnée du sommeil possible
Quatre situations et ce qu'il faut dire à votre médecin. Plusieurs peuvent jouer en même temps. D'après des pages de santé du gouvernement américain, la Cleveland Clinic (un grand hôpital américain) et une revue de 2018.

En bref

  • Les sueurs nocturnes sont des bouffées de chaleur pendant le sommeil, et elles peuvent vous réveiller. Dans une étude portant sur des femmes en transition ménopausique (aussi appelée périménopause) qui avaient des bouffées de chaleur légères à modérées, les bouffées de chaleur représentaient en moyenne environ 27 % du temps passé éveillée après le premier endormissement.
  • Se réveiller souvent était le trouble du sommeil le plus fréquent chez plus de 3 000 femmes suivies pendant la transition ménopausique dans une grande étude américaine, selon une revue de 2018. L'apnée du sommeil (une respiration qui s'arrête puis reprend pendant le sommeil) peut provoquer des troubles semblables.
  • La thérapie cognitivo-comportementale de l'insomnie (TCC-I) est un programme de 6 à 8 semaines pour l'insomnie de longue durée (chronique). L'institut américain du cœur, des poumons et du sang (NHLBI) indique qu'elle vise à vous aider à vous endormir plus vite et à rester endormie plus longtemps. Demandez à votre médecin si elle vous convient.
  • Parlez à votre médecin de vos troubles du sommeil. Parlez-en aussi à un médecin si quelqu'un vous dit que vous ronflez ou que vous cherchez votre souffle en dormant, ou si les sueurs s'accompagnent de signes comme une douleur dans la poitrine, de la fièvre ou une perte de poids.

Pour la liste complète des changements à cette étape, consultez notre guide complet des symptômes de la périménopause.

Les troubles du sommeil sont-ils fréquents à cette période ?

Selon l'AASM, les problèmes de sommeil sont courants à cette période de la vie. Le graphique présente les données de son enquête.

Graphique en barres des données d'enquête de l'AASM pour les femmes de 45 à 64 ans : 37 % déclarent se réveiller souvent la nuit, 35 % des sueurs nocturnes ou des bouffées de chaleur qui interrompent leur sommeil, 29 % plus de fatigue en journée, 27 % des difficultés à s'endormir, et 6 % disent que leur sommeil n'a pas changé
Ce que des femmes de 45 à 64 ans disent de leur sommeil, d'après les données d'enquête de l'AASM.

Une revue de 2018 rapporte des difficultés de sommeil chez 40 à 56 % des femmes d'âge mûr en transition ménopausique ou après, contre 31 % des femmes qui n'avaient pas encore atteint la transition.

Pourquoi le sommeil se dérègle en périménopause

Pendant la périménopause, les ovaires fabriquent beaucoup moins d'œstrogènes et de progestérone. L'institut américain du vieillissement, le National Institute on Aging (NIA), indique que ces changements hormonaux peuvent expliquer les symptômes que certaines femmes remarquent à cette période. L'AASM ajoute qu'ils peuvent contribuer aux bouffées de chaleur, aux sueurs nocturnes et aux changements d'humeur, qui peuvent tous gêner le sommeil.

Le lien peut jouer dans les deux sens. Selon le NIA, des recherches suggèrent désormais que le fait de se réveiller peut lui-même déclencher des bouffées de chaleur. Il ajoute qu'une envie d'uriner pourrait vous réveiller.

Un mauvais sommeil peut durer plus longtemps que sa cause de départ. Selon le NHLBI, s'inquiéter de son sommeil et guetter l'heure peuvent aggraver l'insomnie. La revue de 2018 indique que les habitudes liées au sommeil peuvent prolonger l'insomnie, quelle qu'en soit l'origine.

Le sommeil et l'humeur peuvent s'entretenir mutuellement : selon le NIA, le manque de sommeil peut vous rendre irritable ou déprimée. Consultez notre guide sur les sautes d'humeur en périménopause.

Qu'est-ce qui vous réveille la nuit ?

La périménopause n'est pas la seule raison d'une mauvaise nuit, et il y a souvent plusieurs causes à la fois. Ce tableau est un point de départ pour en discuter avec votre médecin, pas un test.

Ce que vous remarquez Ce à quoi les sources le relient Ce qu'il faut dire à votre médecin
Vous vous réveillez en ayant très chaud, trempée de sueur Sueurs nocturnes. Les bouffées de chaleur peuvent aussi être liées à des troubles de la thyroïde, à d'autres maladies ou à des médicaments (Cleveland Clinic) À quel point cela vous gêne. Appelez votre médecin si vous transpirez souvent pendant le sommeil ou si la cause n'est pas claire (MedlinePlus, le site santé de la bibliothèque nationale de médecine américaine)
Vous n'arrivez pas à vous endormir, vous vous réveillez souvent ou trop tôt Insomnie : difficulté à s'endormir, à rester endormie ou à avoir un sommeil de bonne qualité (NHLBI) Un journal du sommeil : un relevé de vos symptômes (NHLBI)
Moral bas, avec des difficultés à vous endormir ou des réveils plus tôt que vous ne le voulez La dépression peut contribuer à un mauvais sommeil (NIA). Une étude menée auprès de femmes ménopausées l'a associée à des difficultés d'endormissement et à des réveils précoces Comment votre humeur a changé. Le NIA conseille d'en parler avec un médecin traitant ou un professionnel de la santé mentale
Vous vous réveillez souvent, vous cherchez votre souffle, vous avez des maux de tête le matin ou envie de dormir en journée, avec ou sans ronflements Apnée du sommeil. Le NHLBI indique que le risque augmente pendant et après la ménopause Demandez si une apnée du sommeil est possible. Votre médecin peut vous demander de faire un examen du sommeil (NHLBI)

Le NHLBI indique que les femmes peuvent ne pas ronfler, et donc ne pas penser à une apnée du sommeil. Il note aussi que les femmes peuvent prendre du poids pendant la ménopause, y compris autour du cou. Consultez notre guide sur la prise de poids en périménopause.

Ce qui aide, d'après les sources

Les habitudes de sommeil que suggère le NIA. La liste comprend des horaires de sommeil réguliers, une routine avant le coucher, et une chambre confortable et calme, sans télévision ni autres écrans. Il suggère aussi d'éviter les siestes en fin de journée, les repas copieux près de l'heure du coucher et la caféine en fin de journée, et de faire de l'exercice à heures régulières, mais pas près du coucher. L'alcool n'arrangera rien : même en petite quantité, il rend plus difficile de rester endormie.

Rafraîchir la chambre est suggéré, mais les preuves sont limitées. Le NIA suggère une chambre plus fraîche, une literie en plusieurs couches et un ventilateur si les bouffées de chaleur vous tiennent éveillée. L'AASM suggère une literie qui évacue l'humidité pour réduire l'inconfort des sueurs nocturnes. Dans sa prise de position de 2023, la société savante américaine The Menopause Society n'a pas trouvé de preuve solide que des changements de mode de vie, comme les techniques de rafraîchissement et l'évitement des facteurs déclenchants, améliorent les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes.

Les bouffées de chaleur peuvent durer des années. Le NIA indique qu'elles peuvent durer de nombreuses années. Il suggère de noter ce qui déclenche les vôtres et à quel point elles vous gênent.

La TCC-I, une thérapie sur laquelle se renseigner. Le NHLBI décrit la TCC-I comme un programme de 6 à 8 semaines mené par un médecin, du personnel infirmier ou un thérapeute, en personne, par téléphone ou en ligne. Selon le NIA, il a été montré qu'elle aide à améliorer le sommeil des femmes qui ont des symptômes de la ménopause. Il conseille un thérapeute habitué à travailler avec des femmes en transition ménopausique.

Les aides au sommeil ont des limites. Selon le NIA, les somnifères sur ordonnance peuvent aider s'ils sont utilisés pendant une courte période, mais ils ne résolvent pas l'insomnie, pas plus que les produits pour dormir vendus sans ordonnance. Parlez à votre médecin des bénéfices et des effets secondaires des médicaments contre l'insomnie, conseille le NHLBI.

Les traitements qu'un médecin peut aborder. L'Office on Women's Health du gouvernement américain (OWH) indique que les traitements approuvés par l'agence américaine du médicament (FDA) pour les bouffées de chaleur modérées à sévères comprennent le traitement hormonal de la ménopause (THM) et des médicaments non hormonaux, et que chacun présente des bénéfices et des risques. Il indique aussi que traiter les sueurs nocturnes peut aider à mieux dormir. Demandez à votre médecin ce qui convient à vos antécédents médicaux.

Envie de voir comment vos symptômes s'additionnent ? Notre quiz gratuit de 5 minutes tient compte de votre âge, de votre cycle et de 21 symptômes fréquents, notés avec l'échelle de Greene (Greene Climacteric Scale). Il donne une estimation de votre phase, pas un diagnostic. Vous voyez votre résultat avant que nous vous demandions votre e-mail, et vous pouvez sauter cette étape. Un rapport personnel détaillé est disponible, payant, si vous le souhaitez. Faire le quiz gratuit sur la périménopause

Quand consulter un médecin

Parlez à votre médecin de vos troubles du sommeil (NIA, OWH), et aussi dans les cas suivants :

  • Quelqu'un vous dit que vous ronflez ou que vous cherchez votre souffle en dormant (NHLBI).
  • Vous transpirez souvent pendant le sommeil, ou vous transpirez beaucoup, longtemps ou sans raison claire (MedlinePlus).
  • Les sueurs s'accompagnent d'une douleur dans la poitrine, de fièvre, de battements de cœur rapides ou forts, d'un souffle court ou d'une perte de poids (MedlinePlus).
  • Vous êtes très somnolente en journée. Le NHLBI indique que vous pouvez demander si une apnée du sommeil pourrait être en cause.
  • Vous pensez à vous faire du mal. Appelez le 3114, numéro national de prévention du suicide, qui répond 24 h/24 et 7 j/7, gratuitement. En cas de danger immédiat, appelez le 112.

À apporter à votre rendez-vous (OWH, NHLBI) :

  • Vos symptômes et à quel point ils vous gênent
  • Un journal du sommeil : un relevé de vos symptômes d'insomnie
  • Vos antécédents médicaux, y compris les cancers, les caillots sanguins et les maladies du cœur
  • Tout traitement hormonal que vous avez utilisé, et le temps écoulé depuis vos dernières règles
  • Les produits vendus sans ordonnance que vous prenez actuellement

Questions fréquentes

Pourquoi est-ce que je me réveille à 3 h du matin en périménopause ? Aucune des sources consultées ne relie les réveils à une heure précise. Le NHLBI indique que se réveiller trop tôt et ne pas pouvoir se rendormir est courant en cas d'insomnie. Selon le NIA, une fois réveillée, vous pouvez avoir du mal à vous rendormir. Les sueurs nocturnes, une envie d'uriner, les changements d'humeur et l'apnée du sommeil peuvent tous interrompre le sommeil. Le NHLBI indique que guetter l'heure peut aggraver l'insomnie.

La périménopause peut-elle provoquer de l'insomnie ? Cela peut arriver. Le collège américain des gynécologues-obstétriciens (ACOG) cite l'insomnie parmi les symptômes qui peuvent survenir pendant la périménopause. Dans une enquête téléphonique auprès de 982 femmes, 26 % de celles en périménopause correspondaient à une définition stricte de l'insomnie, qui exigeait des symptômes depuis 6 mois. Le NHLBI utilise une règle plus courte : il parle d'insomnie chronique lorsqu'elle survient 3 nuits ou plus par semaine, dure plus de 3 mois et ne s'explique pas entièrement par un autre problème de santé.

Les bouffées de chaleur sont-elles plus fortes la nuit ? Pas toujours. Selon la Cleveland Clinic, les bouffées de chaleur ne sont pas forcément plus fortes la nuit, mais elles peuvent être plus pénibles quand elles vous réveillent trempée de sueur.

Pourquoi ai-je autant envie de dormir en journée ? Un mauvais sommeil peut vous laisser fatiguée. Selon l'ACOG, les sueurs nocturnes peuvent vous réveiller et vous faire vous sentir fatiguée et sans entrain pendant la journée. L'AASM ajoute qu'un sommeil perturbé peut rendre la concentration difficile. Consultez notre guide sur le brouillard mental en périménopause. Pour en savoir plus sur la fatigue, consultez notre guide sur la fatigue en périménopause.

La périménopause peut-elle causer le syndrome des jambes sans repos ? L'institut américain des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux (NINDS) ne cite pas la ménopause parmi les causes. Il décrit le syndrome des jambes sans repos comme un besoin irrésistible de bouger les jambes, plus fort la nuit. Il est plus fréquent chez les femmes et débute le plus souvent à l'âge mûr.

Sources

Cet article est fourni à titre informatif. Il ne remplace ni un avis médical ni une consultation chez votre médecin. Decodemeno vend un rapport personnalisé sur la périménopause. Sources vérifiées le 28 octobre 2026.