De perimenopauze is de aanloop naar de menopauze, de eerste jaren van wat je in gewone taal "de overgang" noemt. Je eierstokken maken hormonen onregelmatig aan en je menstruatie begint te veranderen. Meestal begint het in je veertigers en duurt het gemiddeld ongeveer vier jaar. Veelvoorkomende klachten zijn een onregelmatige menstruatie, opvliegers en slecht slapen, al merken sommige vrouwen er weinig van. Zwanger worden kan in de perimenopauze nog steeds.
Vraag je je af of dit over jou gaat? Onze gratis perimenopauze-quiz (voorlopig alleen in het Engels) duurt ongeveer 5 minuten.
In het kort
- De perimenopauze is de tijd voor de menopauze. Je eierstokken maken hormonen onregelmatig aan en laten minder vaak een eicel los, waardoor je menstruatie begint te veranderen.
- Een onregelmatige menstruatie is meestal het eerste teken van de perimenopauze, volgens de Cleveland Clinic, een groot ziekenhuis in de Verenigde Staten. Opvliegers, nachtzweten en slecht slapen zijn andere veelvoorkomende klachten. Sommige vrouwen hebben geen klachten of maar een paar milde, zegt de Amerikaanse beroepsvereniging van gynaecologen (ACOG).
- De perimenopauze begint meestal in je veertigers en duurt gemiddeld ongeveer vier jaar. Ze kan een paar maanden duren of tot 8 jaar, volgens de Cleveland Clinic. Lees wanneer de perimenopauze begint en hoe lang ze duurt.
- Zwanger worden kan in de perimenopauze nog steeds, ook als je menstruaties overslaat, zegt het Office on Women's Health van de Amerikaanse overheid (OWH).
- Artsen herkennen de perimenopauze meestal aan je leeftijd, je klachten en veranderingen in je menstruatie, volgens het OWH. Een bloedtest op hormonen is meestal niet nodig. Stopt je menstruatie voordat je 40 bent, dan kun je vragen naar onderzoek.
Wat betekent perimenopauze? De definitie per bron
De bronnen formuleren het verschillend. Over de kern zijn ze het eens: de perimenopauze is de aanloop naar de menopauze, en je hormonen en je menstruatie veranderen.
| Bron | Hoe de perimenopauze wordt omschreven |
|---|---|
| ACOG | De jaren voor de menopauze. Het oestrogeen van je eierstokken begint in je dertigers en veertigers te stijgen en te dalen |
| NIA | De tijd voor de menopauze, ook wel de menopauzale overgang genoemd |
| OWH | De tijd voor de menopauze waarin je hormoonspiegels veranderen |
| Cleveland Clinic | Het moment waarop je lichaam de overgang naar de menopauze begint en je eierstokken minder van hun hormonen gaan aanmaken |
| STRAW+10 | Het systeem waarmee artsen en onderzoekers de fases indelen. Het woord betekent de tijd rond de menopauze. De perimenopauze begint wanneer twee opeenvolgende cycli 7 dagen of meer in lengte verschillen, en dat binnen 10 cycli opnieuw gebeurt. Ze eindigt 12 maanden na je laatste menstruatie |
De perimenopauze is niet hetzelfde als de menopauze. Je bereikt de menopauze na 12 maanden achter elkaar zonder menstruatie of tussentijds bloedverlies, zegt het OWH. In onze gids over perimenopauze, premenopauze en menopauze lees je wat die drie woorden betekenen. Er staat ook een korte check van je fase in.
Wat gebeurt er in je lichaam?
Oestrogeen en progesteron zijn twee van de hormonen die je eierstokken aanmaken, zegt het NIA. Oestrogeen helpt je menstruatiecyclus te regelen (ACOG).
In de perimenopauze maken de eierstokken hormonen onregelmatig aan en laten ze minder vaak een eicel los, volgens de Amerikaanse vereniging The Menopause Society. Daardoor verandert je menstruatie. De Cleveland Clinic merkt op dat het gewoon is dat hormoonspiegels stijgen en dalen, als in een achtbaan. Tijdens de overgang daalt de aanmaak van oestrogeen en progesteron sterk. Die veranderingen kunnen de klachten verklaren die sommige vrouwen hebben (NIA).
Welke klachten horen bij de perimenopauze?
De klachten verschillen sterk. ACOG merkt op dat sommige vrouwen maar een paar milde klachten hebben, terwijl anderen er veel hebben, die ernstig kunnen zijn. Veelvoorkomende klachten zijn:
- Veranderingen in je menstruatie. Je cyclus kan korter of langer worden, je kunt menstruaties overslaan en het bloedverlies kan lichter of heviger worden (ACOG). Lees onze gids over hoe je menstruatie verandert in de perimenopauze.
- Opvliegers en nachtzweten. Een opvlieger is een plotseling warm gevoel, meestal in je bovenlichaam en gezicht. Nachtzweten zijn opvliegers 's nachts (NIA).
- Slecht slapen en stemmingswisselingen. Misschien val je niet makkelijk in slaap of word je te vroeg wakker, en voel je je misschien humeuriger of prikkelbaarder (NIA).
- Vaginale droogheid. Het slijmvlies van de vagina kan dunner, droger en minder elastisch worden, en droogheid kan pijn bij seks geven (ACOG).
Sommige van deze klachten lijken op klachten van andere aandoeningen. De Cleveland Clinic raadt aan om met je huisarts te praten. Onze lijst met klachten in de perimenopauze zet de veelvoorkomende klachten bij elkaar en bevat een checklist voor je bezoek aan de huisarts.
Wanneer begint de perimenopauze en hoe lang duurt ze?
De meeste bronnen zeggen dat de perimenopauze in je veertigers begint, soms al halverwege je dertigers. Gemiddeld duurt ze ongeveer vier jaar. Bij sommige vrouwen duurt ze een paar maanden, bij anderen tot 8 jaar (Cleveland Clinic) of 10 jaar (OWH).
Hoe herkennen artsen de perimenopauze?
Je huisarts kan meestal zien of je in de perimenopauze zit aan de hand van je leeftijd, je klachten en veranderingen in je menstruatie, zegt het OWH. Een bloedtest op hormonen is meestal niet nodig. De Cleveland Clinic legt uit dat hormoonspiegels zo sterk schommelen dat de tests niet betrouwbaar zijn. Volgens het NIA kan een arts in sommige gevallen een bloedtest voorstellen, bijvoorbeeld als je menstruatie op jonge leeftijd is gestopt.
In een artikel van een ACOG-deskundige staat dat artsen eerst andere oorzaken van afwijkend bloedverlies uitsluiten. Denk aan schildklierproblemen, weefselgroei in de baarmoeder (poliepen of vleesbomen) en een infectie. Een arts kan een inwendig onderzoek, bloedtests of een echo gebruiken. Als er niets anders wordt gevonden, is de perimenopauze de waarschijnlijke verklaring voor een onregelmatige menstruatie, vooral in je veertigers.
Kun je in de perimenopauze nog zwanger worden?
Ja. Je kunt in de perimenopauze zwanger worden, ook als je menstruaties overslaat (OWH). De Cleveland Clinic voegt toe dat je zwanger kunt worden zolang je nog menstrueert, al is de kans misschien kleiner. Wil je niet zwanger worden, dan raadt het NIA aan om minstens 12 maanden na je laatste menstruatie anticonceptie te gebruiken. Vraag je arts wanneer je er veilig mee kunt stoppen.
Wil je zien hoe je klachten bij elkaar optellen? Onze gratis quiz van 5 minuten (voorlopig alleen in het Engels) kijkt naar je leeftijd, je cyclus en 21 veelvoorkomende klachten, gescoord met de Greene Climacteric Scale, een vragenlijst voor overgangsklachten. Je krijgt een inschatting van je fase, geen diagnose. Je ziet je uitslag voordat we om je e-mailadres vragen, en je kunt die stap overslaan. Een uitgebreid persoonlijk rapport is tegen betaling beschikbaar, als je dat wilt. Doe de gratis perimenopauze-quiz (in het Engels)
Wanneer ga je naar de huisarts?
Veranderingen in je menstruatie zijn normaal in de perimenopauze, maar ACOG zegt dat je ze moet melden. Afwijkend bloedverlies kan een teken van een probleem zijn. Het NIA raadt aan naar je huisarts te gaan als:
- je menstruaties heel kort na elkaar komen
- je hevig bloedverlies hebt
- je bloedt of spot na seks of tussen twee menstruaties in
- je menstruatie langer dan een week duurt
- je opnieuw bloedt of spot na meer dan een jaar zonder menstruatie
De Cleveland Clinic voegt daar grote bloedstolsels aan toe, een maandverband of tampon die je elke 1 tot 2 uur moet verwisselen, en menstruaties die minder dan 21 dagen uit elkaar liggen. Het OWH raadt aan direct naar je huisarts te gaan bij bloedverlies na 12 maanden zonder menstruatie.
De Cleveland Clinic raadt aan contact op te nemen met je huisarts als je klachten ondraaglijk zijn of je levenskwaliteit in de weg zitten. Bij stemmingsklachten raadt het NIA aan om te praten met een huisarts of een hulpverlener in de geestelijke gezondheidszorg. Als je erover denkt jezelf iets aan te doen, kun je in Nederland gratis en anoniem bellen of chatten met 113 Zelfmoordpreventie (bel 113). In Vlaanderen kun je dag en nacht gratis en anoniem bellen met de Zelfmoordlijn 1813. Bij direct gevaar: bel 112.
Veelgestelde vragen
Bestaat de perimenopauze echt? Ja. ACOG, het NIA en de Cleveland Clinic beschrijven haar allemaal, en STRAW+10, het systeem waarmee artsen de fases indelen, geeft aan wanneer ze begint en eindigt. De Cleveland Clinic noemt het een natuurlijk en normaal proces dat gepaard gaat met lichamelijke en emotionele klachten.
Hoe weet ik of ik in de perimenopauze zit? Het OWH zegt dat je huisarts dat meestal kan zien aan je leeftijd, je klachten en veranderingen in je menstruatie. Het raadt aan om je menstruatie en je klachten bij te houden en met je huisarts te delen. Onze quiz geeft een inschatting, geen diagnose.
Kun je de perimenopauze stoppen of behandelen? De Cleveland Clinic zegt dat er geen behandeling bestaat om de perimenopauze te stoppen, en noemt haar een natuurlijk onderdeel van het leven. Een arts kan manieren aanraden om klachten te verlichten. Veel mensen hebben geen medicijnen nodig, terwijl anderen merken dat medicijnen hun klachten verlichten, voegt de kliniek toe. Het NIA merkt op dat veel vrouwen milde klachten hebben die je kunt beheersen met aanpassingen in je leefstijl, zoals cafeïne vermijden, kleding in laagjes dragen of een draagbare ventilator bij je hebben. Voor vrouwen die behandeling willen, kunnen de opties onder meer aanpassingen in de leefstijl, niet-hormonale medicijnen en hormonen zijn. Vraag je arts wat past bij je klachten en je medische voorgeschiedenis.
Bronnen
- American College of Obstetricians and Gynecologists. The Menopause Years. Geraadpleegd in oktober 2026.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. My Periods Have Changed. Is Menopause Around the Corner? Geraadpleegd in oktober 2026.
- National Institute on Aging. What Is Menopause? Geraadpleegd in oktober 2026.
- Office on Women's Health. Menopause basics. Geraadpleegd in oktober 2026.
- Office on Women's Health. Menopause symptoms and relief. Geraadpleegd in oktober 2026.
- MedlinePlus, National Library of Medicine. Menopause. Geraadpleegd in oktober 2026.
- The Menopause Society. Perimenopause. Geraadpleegd in oktober 2026.
- Cleveland Clinic. Perimenopause. Geraadpleegd in oktober 2026.
- Harlow SD, et al. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop + 10 (STRAW+10). 2012.
- 113 Zelfmoordpreventie. 113.nl; Zelfmoordlijn 1813. zelfmoord1813.be. Geraadpleegd in oktober 2026.
- Europese Commissie. 112, het Europese alarmnummer. Geraadpleegd in oktober 2026.
Dit artikel is bedoeld als informatie. Het is geen medisch advies en vervangt geen bezoek aan je huisarts. Decodemeno verkoopt een persoonlijk perimenopauzerapport. Bronnen gecontroleerd op 29 oktober 2026.