Afvallen in de overgang? Veel vrouwen komen aan rond de menopauze. In SWAN, een groot Amerikaans onderzoek onder vrouwen van middelbare leeftijd, steeg het gewicht in de overgang even gestaag als daarvoor. Maar van ongeveer 2 jaar voor tot 2 jaar na de laatste menstruatie verdubbelde de vetaanwas gemiddeld bijna, daalde de vetvrije massa (waaronder spieren) en verschoof vet naar het midden. Veroudering en de overgang spelen allebei mee.
Wil je weten hoe je gewicht zich verhoudt tot je andere klachten? Onze gratis perimenopauze-quiz (voorlopig alleen in het Engels) duurt ongeveer vijf minuten.
In het kort
- De weegschaal kan de verandering verbergen. In het SWAN-onderzoek bleef het gewicht in de overgang in hetzelfde tempo stijgen. Rond de laatste menstruatie verdubbelde de vetaanwas gemiddeld bijna en daalde de vetvrije massa.
- "Overgangsbuik" is een informele term, geen medische diagnose. Een groot Amerikaans onderzoek (SWAN) koppelde de overgang aan meer vet in het midden van het lichaam.
- Volwassenen hebben regelmatig beweging nodig. Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid (HHS) zegt dat volwassenen per week minstens 150 tot 300 minuten matig intensieve aerobe beweging nodig hebben, plus spierversterkende oefeningen op minstens 2 dagen.
- Wees op je hoede voor afslankproducten. De Amerikaanse geneesmiddelenautoriteit FDA zegt dat veel producten die beloven te helpen bij afvallen, zoals afslankpillen, supplementen en thee, waarschijnlijk besmet zijn met gevaarlijke verborgen ingrediënten.
- Sommige veranderingen horen bij de huisarts. Voorbeelden zijn gewichtstoename met gezwollen voeten en kortademigheid, of een opgeblazen gevoel op meer dan 12 dagen per maand.
Gewicht is maar een van de vele mogelijke veranderingen. Lees ook onze gids over overgangsklachten.
Wat onderzoek zegt over gewicht in de overgang
SWAN staat voor Study of Women's Health Across the Nation. Het onderzoek wordt gefinancierd door de National Institutes of Health (NIH), het Amerikaanse overheidsinstituut voor gezondheidsonderzoek. Een analyse uit 2019 van 1.246 vrouwen legde hun gewicht en lichaamsscans naast de datum van ieders laatste menstruatie. Gemiddeld gebeurde het volgende:
- Gewicht steeg tijdens de overgang met ongeveer 0,25 kg per jaar, even snel als daarvoor. Daarna vlakte het af.
- Vet nam voor de overgang toe met ongeveer 0,25 kg per jaar. Van ongeveer 2 jaar voor tot ongeveer 2 jaar na de laatste menstruatie verdubbelde die toename bijna, tot ongeveer 0,45 kg per jaar. In totaal kwam dat neer op ongeveer 1,6 kg.
- Vetvrije massa (spieren, water en organen, maar geen bot) nam voor de overgang licht toe, met 0,2% per jaar, en daalde tijdens de overgang met 0,2% per jaar.
- Vet en vetvrije massa vlakten allebei ongeveer 2 jaar na de laatste menstruatie af.
Het vet nam toe terwijl de vetvrije massa afnam. Dat helpt verklaren waarom de weegschaal geen versnelling liet zien. Het ging om zwarte, Chinese, Japanse en witte vrouwen, en sommige patronen verschilden per groep.
Ouder worden of de overgang?
Beide spelen mee. Cleveland Clinic, een groot ziekenhuis in de Verenigde Staten, zegt dat ouder worden op zich het moeilijker kan maken om je gewicht stabiel te houden, omdat je stofwisseling vertraagt en je spiermassa de neiging heeft af te nemen. Toch werden in SWAN de snellere vetaanwas en de daling van de vetvrije massa gekoppeld aan de overgang zelf.
Waarom je buik verandert: buikvet in de overgang
Cleveland Clinic zegt dat "overgangsbuik" geen medische diagnose is. Het is een informele term voor het extra buikvet dat je kunt merken naarmate je dichter bij de menopauze komt. Voor de menopauze heb je misschien eerder vet op je heupen en dijen. Naarmate je oestrogeenspiegel daalt, kan vet naar je buik verschuiven.
Een tweede SWAN-analyse volgde 380 vrouwen. Over het geheel genomen ging de verschuiving van voor naar na de menopauze samen met meer vet in het midden van het lichaam en minder vet in de buitenste delen. Bij zwarte en witte vrouwen nam het vet in het midden tijdens de overgang bijna 5 keer zo snel toe. Ook diep buikvet (visceraal vet) begon te stijgen. Bij Japanse vrouwen steeg geen van beide tijdens de overgang.
De auteurs noemen de hormoonveranderingen van de overgang een aannemelijke verklaring. Maar het onderzoek keek niet naar hormoonspiegels, voeding of beweging. De tailleomvang nam in elke fase langzaam toe, terwijl diep buikvet bij de overgang een sprong maakte. Een meetlint kan dus een deel van deze verschuiving missen.
Cleveland Clinic voegt eraan toe dat een overgangsbuik op zichzelf geen gezondheidsprobleem is. Maar hij kan leiden tot visceraal vet, dat je organen omringt en waardoor je buik stevig aanvoelt. Hoge niveaus ervan hangen samen met een hoger risico op hart- en vaatziekten, hoge bloeddruk, hoog cholesterol en een hoge bloedsuikerspiegel.
Wat helpt volgens Amerikaanse gezondheidsbronnen
Blijf in beweging. De Physical Activity Guidelines for Americans (de Amerikaanse beweegrichtlijnen) van het HHS zeggen dat volwassenen matig intensieve aerobe beweging nodig hebben, zoals stevig wandelen of snel dansen, en spierversterkende oefeningen, zoals gewichten tillen of opdrukken. Ze voegen eraan toe dat elke hoeveelheid beweging enig gezondheidsvoordeel heeft, en dat beweging het risico op overmatige gewichtstoename verkleint. Cleveland Clinic zegt dat krachttraining helpt om spieren te behouden en op te bouwen. Het zegt ook dat "core"-oefeningen (voor je buik- en rompspieren) geen buikvet kunnen verminderen. Als gewrichtspijn bewegen moeilijker maakt, lees dan onze gids over frozen shoulder en gewrichtspijn in de perimenopauze.
Maak van slaap een prioriteit. Cleveland Clinic zegt dat slaaptekort de hormonen kan beïnvloeden die je eetlust regelen, en dat opvliegers en nachtzweten je wakker kunnen houden. Lees onze gids over slaapproblemen in de perimenopauze.
Kies voor onbewerkte voeding. Cleveland Clinic stelt maaltijden voor die zijn opgebouwd rond onbewerkte of weinig bewerkte voeding, zoals magere eiwitbronnen en groenten.
Zoek hulp bij je klachten. Cleveland Clinic zegt dat overgangsklachten het moeilijker kunnen maken om je te richten op gezond eten en bewegen, en stelt voor om met een arts te praten over hoe je die klachten kunt aanpakken. Als moeheid een van die klachten is, lees dan onze gids over vermoeidheid in de perimenopauze.
Wees op je hoede voor afslankproducten
Geen van de bronnen hierboven stelt een supplement of afslankthee voor bij gewichtstoename in de overgang. De FDA waarschuwt voor afslankproducten. Volgens de FDA zijn veel producten die beloven te helpen bij afvallen, zoals afslankpillen, supplementen en thee, waarschijnlijk besmet met gevaarlijke verborgen ingrediënten. De FDA zegt dat ze een ernstig gezondheidsrisico vormen en mogelijk niet werken.
Komt het door de overgang, of is er iets anders aan de hand?
| Als je merkt | Wat je moet weten |
|---|---|
| Gewicht dat langzaam stijgt, een grotere taille, minder spieren | Het Amerikaanse National Institute on Aging (NIA) zegt dat dit tijdens de overgang kan gebeuren. Ook leeftijd speelt mee, zegt Cleveland Clinic. |
| Gewichtstoename na het starten van een medicijn | MedlinePlus, de gezondheidssite van de Amerikaanse nationale medische bibliotheek, noemt de anticonceptiepil, corticosteroïden (steroïdemedicijnen) en sommige medicijnen tegen depressie, bipolaire stoornis, schizofrenie en diabetes. Stop niet met een medicijn zonder met je huisarts te praten. |
| Gewichtstoename samen met andere gezondheidsproblemen | Cleveland Clinic noemt diabetes, slaapapneu, schildklierproblemen, depressie en PCOS (polycysteus ovariumsyndroom). |
| Zwelling of een opgeblazen gevoel | MedlinePlus zegt dat een ophoping van vocht gewicht kan toevoegen. De Amerikaanse beroepsvereniging van gynaecologen (ACOG) zegt dat je bij een opgeblazen gevoel contact moet opnemen met je gynaecoloog, vooral als het op meer dan 12 dagen per maand voorkomt. |
Wanneer naar de huisarts
Cleveland Clinic zegt dat het de moeite waard is om het met een arts te bespreken als je nog steeds aankomt na blijvende veranderingen in hoe je eet en beweegt. MedlinePlus zegt dat je contact moet opnemen met je huisarts als gewichtstoename samengaat met:
- verstopping, haaruitval of vaker koud hebben dan voorheen
- gezwollen voeten en kortademigheid
- oncontroleerbare honger met hartkloppingen (een bonzende hartslag), trillen en zweten
- veranderingen in je zicht
MedlinePlus noemt ook overmatige gewichtstoename zonder bekende oorzaak. Het zegt dat een snelle gewichtstoename een teken kan zijn van gevaarlijke vochtophoping.
In de veelgestelde vragen over eierstokkanker zegt ACOG dat je contact moet opnemen met je gynaecoloog als je een van deze klachten hebt, vooral op meer dan 12 dagen per maand:
- een opgeblazen gevoel of een grotere buikomvang
- bekken- of buikpijn
- moeite met eten of snel een vol gevoel
- vaak of dringend moeten plassen
ACOG zegt dat deze klachten niet betekenen dat je eierstokkanker hebt, maar dat het verstandig is om de oorzaak te achterhalen.
Vragen om aan je huisarts te stellen:
- Kan een medicijn of een aandoening, zoals een schildklierprobleem, hieraan bijdragen?
- Welke onderzoeken, als die er zijn, zijn zinvol voor mij?
- Hoeveel beweging is goed voor mij?
Wil je zien hoe je klachten bij elkaar optellen? Onze gratis quiz van 5 minuten (voorlopig alleen in het Engels) kijkt naar je leeftijd, je cyclus en 21 veelvoorkomende klachten, gescoord met de Greene Climacteric Scale, een vragenlijst voor overgangsklachten. Je krijgt een inschatting van je fase, geen diagnose. Je ziet je uitslag voordat we om je e-mailadres vragen, en je kunt die stap overslaan. Een uitgebreid persoonlijk rapport is tegen betaling beschikbaar, als je dat wilt. Doe de gratis perimenopauze-quiz (in het Engels)
Veelgestelde vragen
Helpt hormoontherapie tegen gewichtstoename in de menopauze? Cleveland Clinic zegt dat hormoontherapie geen behandeling is om af te vallen. Of hormoontherapie voor jou zinvol is, hangt af van je klachten, je medische voorgeschiedenis en je risico's. Vraag het je huisarts.
Is afvallen moeilijker in de overgang? Cleveland Clinic zegt dat afvallen of je gewicht behouden moeilijker kan zijn tijdens de perimenopauze, maar dat het niet helemaal buiten je macht ligt. Volgens Cleveland Clinic is volhouden belangrijker dan snelle resultaten.
Is plotselinge gewichtstoename in de overgang normaal? Het gemiddelde patroon is langzaam: in het SWAN-onderzoek steeg het gewicht tijdens de overgang met ongeveer 0,25 kg per jaar. MedlinePlus zegt dat een snelle gewichtstoename een teken kan zijn van gevaarlijke vochtophoping. Neem contact op met je huisarts als het samengaat met gezwollen voeten en kortademigheid.
Bronnen
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Ovarian Cancer (veelgestelde vragen voor patiënten). Geraadpleegd in oktober 2026.
- Cleveland Clinic. Menopause Weight Gain: Why It Happens and What To Do About It. Geraadpleegd in oktober 2026.
- Cleveland Clinic. What Causes "Menopause Belly" and What You Can Do About It. Geraadpleegd in oktober 2026.
- Greendale GA, et al. Changes in body composition and weight during the menopause transition (SWAN). JCI Insight, 2019.
- Greendale GA, et al. Changes in regional fat distribution and anthropometric measures across the menopause transition (SWAN). J Clin Endocrinol Metab, 2021.
- MedlinePlus. Weight gain: unintentional. Geraadpleegd in oktober 2026.
- National Institute on Aging. What Is Menopause? Geraadpleegd in oktober 2026.
- U.S. Department of Health and Human Services, ODPHP. Top 10 Things to Know About the Second Edition of the Physical Activity Guidelines for Americans. Geraadpleegd in oktober 2026.
- U.S. Food and Drug Administration. Weight Loss Product Notifications. Geraadpleegd in oktober 2026.
Dit artikel is bedoeld als informatie. Het is geen medisch advies en vervangt geen bezoek aan je huisarts. Decodemeno verkoopt een persoonlijk perimenopauzerapport. Bronnen gecontroleerd op 28 oktober 2026.